Zmiana insuliny z Fiasp na NovoRapid – testy i moje obserwacje
Wynik po 4 tygodniach (Fiasp / NovoRapid)

Jest kilka powodów, dlaczego chciałam zmienić insulinę z Fiasp (bardzo szybko działającej), na NovoRapid (działa trochę wolniej):

  • ciekawość, jaka jest różnica w szybkości działania
  • jakie będą moje wyniki po miesiącu użytkowania na Fiasp i na NovoRapid
  • dla pompy insulinowej MiniMed 780g teoretycznie przetestowana i zaakceptowana przez firmę Medtronic jest insulina NovoRapid, stąd trzeba to zbadać 😉
  • chcę wyeliminować efekt hiperglikemii 2-3 godziny po posiłku, o którym napiszę i przeprowadzę testy poniżej

Dodam, że na insulinie NovoRapid byłam przez ok. 8 lat, po czym 1,5 roku temu przeszłam na Fiasp. I od razu powiem – zostaję na Fiaspie 🙃.

Uwagi

Testy prowadziłam od dobrych kilku miesięcy. Mogłabym nawet, widzę, jakąś pracę dyplomową z tego zrobić 😜. A tutaj dzielę się z Wami całkowicie z dobrego serca. Może komuś pomogę 😉?

Moje testy i obserwacje, które opiszę w tym artykule są tylko i wyłącznie moimi spostrzeżeniami. Pamiętajcie proszę, że działanie tych insulin może przebiegać u Was zupełnie inaczej niż u mnie.

I ważne: ja też mam gorsze cukry i też mam gorsze dni z cukrzycą. Wyniki, jakie tutaj widzicie nie zawsze są idealne i nie zawsze procenty w zakresie są powyżej 90%. Przykład zamieszczam tutaj 🤫

Hiperglikemia nie wiadomo skąd i dlaczego?
Hiperglikemia nie wiadomo skąd i dlaczego? Niby wszystko dobrze obliczone i taki efekt 😉

Co znajdziecie w artykule (klikając na poszczególny akapit przejdziesz do danego fragmentu):

Różnice w wynikach Fiasp / NovoRapid

(po 30 dniach)

Zanim zaczęłam testy zmiany insuliny wynik na Fiaspie miałam 93% w zakresie docelowym (TIR: 70 mg/dl – 180 mg/dl). Te poniżej, które widzicie, są już po ponownym powrocie do Fiaspu, gdy skończyłam testować insulinę NovoRapid. Po miesiącu znowu miałam wynik 93%.

Wynik na insulinie Fiasp jest znacznie lepszy. Poniższe wyniki (średnia z 30 dni)  dla insuliny NovoRapid przedstawiam już po 2 miesiącach jej użytkowania. Wszystkie ustawienia pompy pozostały takie same dla oby insulin: cel na 100 mg/dl,  również czas działania insuliny 2 godziny.

Fiasp

Wyniki z 30 dni:

Czas w zakresie (TIR)
93%
Powyżej (TIR)
5%
Poniżej (TIR)
2%
Średnia glikemia z sensora
125 mg/dl
Odchylenia
+- 31 mg/dl
Ilość jednostek
22,1 jednostek
Baza automatyczna
40%

NovoRapid

Wyniki z 30 dni:

Czas w zakresie (TIR)
87%
Powyżej (TIR)
11%
Poniżej (TIR)
2%
Średnia glikemia z sensora
131 mg/dl
Odchylenia
+- 37 mg/dl
Ilość jednostek
19,4 jednostek
Baza automatyczna
37%

Dlaczego Fiasp jest dla mnie lepszy w porównaniu do NovoRapid?

WNIOSKI:

  • O 6% wyższy procent w zakresie docelowym (TIR)
  • O 6% mniej hiperglikemii
  • Średnia glikemii niższa o 6 mg/dl
  • Mniejsze wahania glikemii +-6 mg/dl
  • Fiasp działa zdecydowanie szybciej po podaniu go do posiłku
  • Na NovoRapid po 2 godzinach cukry mi mocno leciały w dół, co zobaczycie na testach poniżej (PRZEJDŹ TUTAJ) Na Fiaspie mogę w takim przypadku, np. po 2 godzinach, podać sztuczny bolus i uniknę takiego spadku. Kontroluję to.
  • Przynajmniej kilkanaście razy miałam wynik 100% w zakresie docelowych (70 mg/dl – 180 mg/dl), podczas gdy na NovoRapid tylko raz.

Poniżej zobaczycie wykresy dla Fiasp (niebieski) i NovoRapid (pomarańczowy) po miesiącu czasu. Pobrałam je ze systemu CareLink.

Wynik po 4 tygodniach (Fiasp / NovoRapid)
Wynik po 4 tygodniach (Fiasp / NovoRapid)

Jak wyglądały wyniki zmiany insuliny

z Fiasp na Novo Rapid?

Wyniki po pierwszych 2 tygodniach po przejściu z Fiasp na Novo Rapid miałam “tragiczne”, jak na mnie 😜. Glikemie nieco wyższe (o 5 mg/dl), ale przede wszystkim więcej wahań (o 7 mg/dl).

po 2 tygodniach

Czas w zakresie (TIR)
83%
Powyżej (TIR)
14%
Poniżej (TIR)
3%
Średnia glikemia z sensora
134 mg/dl
Odchylenia
+- 43 mg/dl

po 4 tygodniach

Miałam nadzieję, że po miesiącu będzie już znacznie lepiej, ale nie było 😜. Różnica prawie że nie zauważalna. Tylko o 2% lepiej w TIR.

Czas w zakresie (TIR)
85%
Powyżej (TIR)
11%
Poniżej (TIR)
3%
Średnia glikemia z sensora
133 mg/dl
Odchylenia
+- 40 mg/dl

po 8 tygodniach

Po 2 miesiącach wyniki nieznacznie były lepsze, ale zaledwie o 2% TIRu. Delikatnie niższa o 3 mg/dl średnia i o 3 mg/dl mniej wahań. Ten czas nie starczył jednak by automat systemu zamkniętej pętli umożliwił mi osiągnięcie takich wyników jak na Fiaspie.

Czas w zakresie (TIR)
87%
Powyżej (TIR)
10%
Poniżej (TIR)
3%
Średnia glikemia z sensora
130 mg/dl
Odchylenia
+- 37 mg/dl

Jak wyglądał ponowny powrót do Fiasp?
(niebieski wykres)

po 2 tygodniach

Pompa MiniMed 780g musiała się ponownie nauczyć działania innej insuliny. Trzeba było jej dać trochę, więcej czasu niż 2 tygodnie, aby ponownie wróciła do zakresu 93%, jaki miałam przed testem. Po dwóch tygodniach czas w zakresie docelowym wyniósł nadal poniżej 90%. Co ciekawe średnia glikemii była aż o 6 mg/dl wyższa (137 mg/dl), ale za to było o 8 mg/dl mniej wahań glikemii.

Wynik powrotu na Fiasp po 2 tygodniach (Fiasp / NovoRapid)
Wynik powrotu na Fiasp po 2 tygodniach (Fiasp / NovoRapid)

po 6 tygodniach

97% w zakresie (wynik z 2 tygodni)

Nigdy jeszcze nie miałam tak dobrych wyników 🤭😀. Na ten wynik składa się jednak wiele rzeczy, które nie zawsze są zależne od nas (odpowiednia dieta, brak stresu, infekcji, działające wkłucia, sensory, hormony, motywacja itp.). Także tryb życia. Ja obecnie troszkę mniej uprawiam sportu wyczynowego, stąd łatwiej mi jest mieć cukry pod kontrolą. 

Wynik 97% w TIR (z 2 tygodni)
Wynik 97% w TIR (z 2 tygodni) - insulina Fiasp

Testy hiperglikemii po posiłku
insulina Fiasp / NovoRapid

Dla insuliny Fiasp przed zmianą na NovoRapid:

Insulina Fiasp działa bardzo szybko od momentu podania. Zawsze podaję ją w momencie, gdy jem posiłek – nie wcześniej, nie później (no chyba, że mam cukier nie w zakresie TIRu, to inaczej postępuje: albo czekam ze zjedzeniem, gdy mam hiper, albo podaję później, gdy mam hipo). Zauważyłam, że po podaniu insuliny cukier dość szybko się obniża, po czym po 3 godzinach utrzymuje na wysokim poziomie – 180 mg/dl – 200 mg//dl. I bardzo wolno pompa 780g mi go zbija (automatyczne bolusy korekcyjne). To mi się nie podobało. Zobaczcie wykres poniżej:

Hiperglikemia po posiłku - insulina Fiasp
Hiperglikemia po posiłku - insulina Fiasp

Testy hiperglikemii po posiłku
NovoRapid
(w pierwszym tygodniu)

Insulina NovoRapid

Ważne: nie czekałam te 15-20 min., aż insulina zacznie działać.

Postanowiłam sprawdzić, jak to będzie wyglądać na insulinie NovoRapid, gdzie szczyt i długość działania insuliny jest trochę przesunięty.

I zobaczcie, jaki jest pierwszy dzień testu w pierwszym tygodniu przejścia na insulinę NovoRapid. Fakt, jeszcze algorytm pompy  780g, choćby dla wlewu podstawowego, działał na innych zasadach z insuliny Fiasp. 

Bułka z twarożkiem i 1 łyżeczką dżemu / 55 WW
Bułka z twarożkiem i 1 łyżeczką dżemu / 55 WW
09:00 - 103 mg/dl
09:00 - 103 mg/dl
10:15 - 154↑↑ mg/dl
10:15 - 154↑↑ mg/dl
11:20 - 172 mg/dl
11:20 - 172 mg/dl
12:39 - 91↓ mg/dl
12:39 - 91↓ mg/dl
13:15 - 61 mg/dl
13:15 - 61 mg/dl
13:30 - 53 mg/dl
13:30 - 53 mg/dl
17:41 - 59 mg/dl
17:41 - 59 mg/dl
18:30 - 177↑↑↑ mg/dl
18:30 - 177↑↑↑ mg/dl
Lody koktajlowe miały trochę ten cukier podnieść
Lody koktajlowe miały trochę ten cukier podnieść

Tego dnia miałam istny roller coaster. Za nic nie mogłam podnieść glikemii bo spadku 2 godziny po posiłku.

Jak chciałam wyeliminować hiper po 2-3 godzinach po zjedzeniu posiłku, tak teraz było hipo 😜🤷‍♀️. W kolejnym posiłku znowu to samo.

Testy hiperglikemii po posiłku
NovoRapid
(w drugim tygodniu)

Weźmy inny dzień badań dla podobnego posiłku.

11:45 - 188↑↑↑ mg/dl
11:45 - 188↑↑↑ mg/dl
12:15 - 212 mg/dl
12:15 - 212 mg/dl
13:15 - 160 mg/dl
13:15 - 160 mg/dl
14:15 - 133 mg/dl
14:15 - 133 mg/dl

Tutaj wnioski są takie:

  • albo insulina NovoRapid powinna zostać podana przynajmniej 15 minut przed posiłkiem (widać mocny trend do góry)
  • albo ja powinnam odczekać z jedzeniem z 15-20 minut po podaniu insuliny, by unikąć tak nagłego wzrostu
  • cieszy glikemia 3 godziny po posiłku w granicach 130 mg/dl, bez trendu do wzrostu 🙂

Testy hiperglikemii po posiłku
NovoRapid
(w trzecim tygodniu)

Ponownie podobny posiłek (5,5 WW), zjedzony o godzinie 11:30.

12:20 - 165↑ mg/dl
12:20 - 165↑ mg/dl
13:15 - 102↓ mg/dl
13:15 - 102↓ mg/dl
13:30 - 82↓ mg/dl
13:30 - 82↓ mg/dl
13:30 - 77↓ mg/dl
13:30 - 77↓ mg/dl

Podobnie widać, jak cukier rośnie po 1 godzinie od zjedzonego posiłku, by po 2 godzinach miał mocno spaść. W tym czasie nie wykonywałam żadnego wysiłku fizycznego, co jest też bardzo istotne, nawet gdyby to miał być 15 minutowy spacer po bułki do sklepu 😜. Co istotne, to zobaczcie, że przy wzroście glikemii, uruchomił się wlew podstawowy (różowe słupki), by za chwilę przy spadku pompa go momentalnie odcięła. Przy tendencji 82↓ mg/dl trzeba było reagować i ratować się przed hipo – czas na truskawki 😉.

Truskawki na hipo - ciekawa, sezonowa opcja
Truskawki na hipo - ciekawa, sezonowa (czerwcowa) opcja

Przy większych bolusach, działanie insuliny jest znacznie aktywniejsze po 2 godzinach od posiłku. Na Fiaspie tego nie ma, insulina prawie że nie działa po 2-3 godzinach od podania.

Ponowny test na insulinie Fiasp

Obecnie, po powrocie na Fiasp, mam coraz lepsze wyniki. Podwyższenie przeliczników do posiłku i tak nic nie dało, ponieważ pompa bardzo mocno mi obcinała te bolusy. Wróciłam do mniejszych przeliczników, odczekałam ponad 1,5 miesiąca i nie dość, że pompa nie ucina bolusów, to jeszcze po 3 godzinach cukier mam w w porządku, w okolicach 120 mg/dl. Warunek: nie zjadam WBT (maksymalnie 1-2 WBT). 

Brak hiper po posiłku - insulina Fiasp
Brak hiper po posiłku - insulina Fiasp

Wasze obserwacje (Fiasp a NovoRapid)

Mam nadzieję, że moje „badania” Wam się spodobały i były dla Was ciekawe? Podzielcie się w komentarzu poniżej, co na ten temat sądzicie.

Jestem ciekawa, jakie Wy macie obserwacje w różnicy działania tych insulin. Która dla Was sie lepiej sprawdza? Napiszcie w komentarzu poniżej. Czytelnicy tego bloga, na pewno będą chcieli poczytać opinie innych, nie tylko mnie 😜.

Dołącz do uprzywilejowanej grupy z BAJKcukrzycOWEGO świata,
gdzie piszę o rzeczach, które nie przeczytacie na blogu.
Swój swojego zrozumie 😉 !

*Uwaga ważne!
Kliknij proszę przycisk w pierwszej wiadomości, by potwierdzić swój adres
.
Dbam o swoich odbiorców i zależy mi na osobach, które naprawdę szukają tutaj wiedzy, wsparcia i poczują się bezpiecznie.
Więcej w polityce prywatności.

Dodaj komentarz

Zamknij Menu